Aktualisierung – Verfahren zur Zusammenarbeit mit Versicherungen

Das Verfahren zur Zusammenarbeit mit den Krankenkassen im Falle von Streitigkeiten wurde aktualisiert. Ein neuer Abschnitt präzisiert die Massnahmen, die zu ergreifen sind, wenn die Meinungsverschiedenheit mit der Krankenkasse weiterhin besteht: Übermittlung der Unterlagen (abgelehnte Leistungen, Pflegeplan, Name der Krankenkasse, Verlust von Pflegestufen) an BESA QSys mit Kopie an AVALEMS. Die Analyse eines Streitfalls durch BESA QSys (ca. CHF 200.–) ermöglicht die Erstellung eines Berichts innerhalb von 48 Arbeitsstunden; ungelöste Streitfälle werden anschliessend an CURAVIVA weitergeleitet.

Sonderseite auf der Website von AVALEMS mit dem aktuellen Verfahren
Informationen: Marie-Jeanne Muller (marie-jeanne-muller@avalems.ch ; 027/ 327 73 03)